Un nuovo trattamento sperimentale coniugato a un anticorpo che ha come target l'antigene 'chiave' di maturazione delle cellule B (BCMA), offre risposte "profonde e durature" in pazienti con mieloma multiplo recidivante/refrattario. Lo suggeriscono i risultati preliminari dalla seconda parte di espansione del trial di fase I DREAMM-1, presentati alla 60° edizione meeting annuale dell'American Society of Hematology (ASH), svoltosi a San Diego.
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L’anticorpo monoclonale bispecifico o BsMAb o BsAb è una proteina artificiale che è composta di frammenti di due diversi anticorpi monoclonali; questo le permette di legarsi contemporaneamente a due diversi tipi di antigene.
L’anticorpo biclonale BLINATUMOMAB (BITE®), in particolare, è una molecola in grado di legarsi contemporaneamente alle cellule T, tramite il CD3, ed alle cellule B, mediante il CD19, causando la stimolazione dell’attività citotossica delle cellule T contro le cellule B. L’ utilizzo di tale farmaco in pazienti affetti da leucemia acute linfoblastica acuta (LAL) a cellule B ha portato a risultati promettenti sia in casi di persistenza di malattia minima che in pazienti con franca recidiva di malattia, motivando una attiva ricerca in campo onco-ematologico ad ampio spettro, adoperando questa moderna strategia per colpire le cellule neoplastiche, comprese le plasmacellule monoclonali che proliferano nel midollo dei pazienti con mieloma multiplo.
Infatti, dopo che la Commissione Europea ha approvato l'estensione di indicazioni per blinatumomab in monoterapia per il trattamento di pazienti pediatrici di età pari o superiore a 1 anno con leucemia linfoblastica acuta (LLA) da precursori delle cellule B, recidivante o refrattaria, positiva per CD19, negativa per il cromosoma Philadelphia, in recidiva dopo aver ricevuto almeno due precedenti terapie o in recidiva dopo allotrapianto di cellule staminali ematopoietiche, una vivace attività di ricerca ha esteso la stessa strategia ad altre neoplasie, con risultati molto promettenti per i pazienti onco-ematologici.